Les analyses fonctionnelles
Les analyses fonctionnelles permettent d'objectiver ce qui se passe sous la surface : micronutriments, microbiote, hormones, inflammation. Elles sont facultatives, à votre charge, et je ne propose que celles qui sont pertinentes pour votre suivi.
Cas pratique · Métagénomique des selles
Troubles du sommeil, baisse de moral : et si l'intestin était en cause ?
La patiente
- Femme, 70 ans
- Suivie par son médecin, sous traitement antidépresseur
- Motif : troubles du sommeil et de l'humeur
Ce qu'elle ressent
- Anxiété, angoisses, humeur fluctuante, moral bas malgré son traitement
- Troubles du sommeil +++, résistants aux traitements et aux compléments alimentaires habituels
- Ballonnements
- Douleurs abdominales après les repas
- Alternance diarrhée et constipation
Ce que le bilan a mis en évidence
À la lecture de son questionnaire, puis lors du Bilan Expert, des troubles digestifs sont apparus en plus des troubles du sommeil et de l'humeur : ballonnements, douleurs abdominales, alternance diarrhée et constipation. J'ai évoqué un déséquilibre du microbiote et un lien intestin-cerveau perturbé, qui pourrait relier ces symptômes. J'ai proposé entre autres une analyse de microbiote (métagénomique) pour commencer à caractériser la dysbiose intestinale, tout en gardant à l'esprit la demande initiale de la patiente.
Une hypothèse de SIBO (prolifération excessive de bactéries dans l'intestin grêle) s'est aussi posée. L'analyse de microbiote ne permet pas de la confirmer, mais elle peut apporter des indices.
Ce que l'analyse a révélé
Résultats présentés à l'occasion du suivi.
- Escherichia
Pro-inflammatoires
- 62 fois la limite haute
- Klebsiella
Pro-inflammatoire
- 2 fois la limite haute
- Bilophila
Produit de l'hydrogène sulfureux (H2S) irritant
- 1,7 fois la limite haute
- Lactobacillus
Bactérie protectrice
- Environ la moitié du minimum
Extrait du rapport d'analyse
En résumé
Peu de bactéries protectrices, beaucoup de bactéries potentiellement pathogènes et un excès de bactéries productrices d'hydrogène sulfureux. Ce déséquilibre a donné une direction claire à son protocole.
L'intestin et le cerveau communiquent en permanence. Un microbiote déséquilibré peut produire des molécules inflammatoires, qui peuvent créer ou entretenir une inflammation cérébrale et perturber l'humeur et le sommeil. C'est pourquoi les troubles digestifs, l'anxiété et les troubles du sommeil vont souvent de pair.
La suite : différents niveaux d'action
Sur le fond
Prise en charge de la dysbiose de manière très douce, pour ne pas impacter davantage les bactéries protectrices.
Recommandations alimentaires spécifiques pour limiter la prolifération de certaines des bactéries pathogènes en excès et stimuler le développement des bactéries bénéfiques et protectrices.
Envisagée pour plus tard : la prise d'un psychobiotique, pour accentuer le travail sur le lien intestin-cerveau.
Sur les symptômes
Régulation du stress et de l'anxiété avec des compléments alimentaires ciblés et des conseils d'hygiène de vie, en respectant le traitement médicamenteux et le suivi médical en cours.
Comment se passe l'analyse
Un simple prélèvement de selles, réalisé chez vous puis envoyé au laboratoire. Le séquençage identifie les bactéries présentes et leurs proportions. Il permet d'identifier une dysbiose du microbiote. Je vous indique lors du bilan si cette analyse est utile dans votre situation, puis je vous en explique les résultats.
La Sécurité sociale ne rembourse pas ces analyses : elles s'ajoutent aux consultations, et vous pouvez commencer sans elles, l'accompagnement avance aussi sans. J'ai spécifiquement été formée à leur lecture et leur interprétation par DFM Formations. Je fais très attention à votre budget et je sais précisément lesquelles sont prioritaires. Je ne propose que celles qui peuvent changer votre prise en charge, et vous décidez.
Vous vous reconnaissez ?
Le Bilan Expert permet de comprendre l'origine de vos troubles et de décider ensemble des analyses pertinentes.
Glossaire
- Microbiote intestinal :
- l'ensemble des bactéries et autres micro-organismes qui vivent dans l'intestin.
- Dysbiose :
- un déséquilibre de ce microbiote.
- Métagénomique :
- l'analyse de l'ADN présent dans les selles, qui identifie les bactéries et leurs proportions.
- AGCC (acides gras à chaîne courte) :
- des substances produites par certaines bactéries bénéfiques, qui nourrissent la paroi de l'intestin et calment l'inflammation.
- Lactobacillus :
- une bactérie protectrice. Elle produit de l'acide lactique, qui limite l'installation des bactéries indésirables, renforce la barrière intestinale et participe à l'équilibre du système immunitaire.
- H2S (hydrogène sulfureux) :
- un gaz produit par certaines bactéries, irritant en excès.
- Psychobiotique :
- un probiotique choisi pour son action possible sur l'humeur et le stress, via le lien intestin-cerveau.
Données anonymisées. Une analyse fonctionnelle ne remplace pas un diagnostic médical.